Директору
Государственного учреждения образования
«Средняя школа №14 г. Молодечно»
К.В.Капуцкой
(от) _________________________________
(фамилия, инициалы одного из законных представителей)
_____________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства:
________________________________________
(адрес)
________________________________________
контактный телефон:______________________
________________________________________
(дом., раб., мобил. тел.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребёнка ___________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_______________________________________________________года рождения,
проживающего по адресу: _____________________________________________
в _______класс с русским языком обучения
С Уставом учреждения ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребёнка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
Медицинскую справку о состоянии здоровья ребёнка;
Копия свидетельства о рождении;
Заключение государственного центра
коррекционно-развивающего обучения и реабилитации
личную карточку учащегося (при переводе).
«___»__________20___г. __________________/ ____________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
|